Durerea de spate care „coboară” în picior poate fi o experiență alarmantă. Poate începe ca o simplă jenă în zona lombară, dar în scurt timp se transformă într-o durere intensă, care pare să ardă, să înțepe sau să amorțească întreaga parte inferioară a corpului.
Mulți dintre cei care trăiesc aceste simptome ajung să afle că nu este vorba doar despre o simplă durere musculară, ci despre ceva mult mai complex: o posibilă sciatică, cauzată frecvent de o hernie de disc lombară.
Cum se manifestă sciatica și care este rolul nervului sciatic?
Sciatica nu este o boală în sine, ci un termen care descrie un set de simptome cauzate de compresia sau iritația nervului sciatic – cel mai lung și mai gros nerv al corpului uman. El pornește din partea inferioară a coloanei vertebrale (zona lombosacrală) și coboară prin fese, partea din spate a coapsei, până în zona gambelor și tălpilor. Orice presiune exercitată asupra rădăcinilor nervoase lombare sau sacrale poate provoca durere, furnicături, amorțeală sau slăbiciune în piciorul afectat.
Acest nerv trece prin zone anatomice sensibile – inclusiv un pasaj foarte îngust situat între mușchiul piriformis și oasele pelvisului. Dacă în acel spațiu apare o inflamație sau compresie, simptomele nu întârzie să apară. Unul dintre cele mai frecvente motive pentru această compresie este hernia de disc lombară.
Durerea poate fi intensă și persistentă sau, dimpotrivă, intermitentă, dar mereu deranjantă. O senzație de arsură, înțepături sau chiar pierderea sensibilității în picior sunt semnale care nu trebuie ignorate. Dacă te regăsești în această descriere, este timpul să iei în serios posibilitatea unei investigații neurologice sau neurochirurgicale. Niciun medicament luat „după ureche” nu înlocuiește un diagnostic corect.
Ce este o hernie de disc lombară și cum contribuie la apariția sciaticii?
Hernia de disc este una dintre cauzele cele mai frecvente ale sciaticii. Discurile intervertebrale acționează ca niște perne între vertebrele coloanei, permițând mișcarea și absorbția șocurilor. Când stratul exterior al unui disc se fisurează sau se rupe, conținutul său moale (nucleul pulpos) poate migra în afara discului. Dacă această hernie de disc este situată în zona lombară și conținutul herniat apasă pe rădăcinile nervilor spinali (în special L4, L5 sau S1), simptomele devin evidente.
Legătura dintre cele două afecțiuni este directă: hernierea discului provoacă presiune asupra nervului sciatic, iar acesta reacționează prin durere. Uneori, durerea este atât de intensă încât mersul sau statul în picioare devin aproape imposibile. Alteori, amorțeala sau slăbiciunea într-un picior pot fi primele semnale că ceva nu este în regulă.
Este important de știut că nu orice hernie de disc lombară determină sciatică. Însă, atunci când hernia se formează în apropierea rădăcinilor nervului sciatic, riscul de a dezvolta simptome crește semnificativ. Iar tratamentul potrivit, începând cu o evaluare neurologică, poate preveni complicațiile grave. Nu aștepta ca durerea să devină invalidantă – acționează devreme!
Când devine necesară intervenția unui neurolog?
Mulți pacienți amână consultul medical, sperând că durerea va trece de la sine. În realitate, amânarea poate agrava situația. Sciatica și hernia de disc lombară sunt afecțiuni care pot progresa, afectând calitatea vieții, somnul, mobilitatea și chiar echilibrul emoțional. Dacă simți că durerea radiază din spate în josul piciorului, dacă ai furnicături persistente sau slăbiciune musculară, nu mai amâna vizita la specialist.
Un medic neurolog sau neurochirurg va putea identifica cu exactitate cauza simptomelor tale printr-un consult amănunțit și, dacă este cazul, investigații suplimentare precum RMN-ul, CT-ul sau electromiografia (EMG). Doar pe baza acestor date se poate stabili dacă este vorba despre o hernie de disc, o altă cauză a sciaticii sau chiar o combinație de factori.
