Pacientii care sufera de sindrom de tunel carpian (STC) in stadiu avansat ar trebui sa fie evaluati prompt de catre un medic specializat in bolile si chirurgia mainii si sa nu intarzie urmarea tratamentului recomandat. Amorteala constanta a mainii si pierderea masei musculare la baza degetului mare sunt semne de afectare a nervului median, indicand faptul ca boala este deja severa.
Interventia chirurgicala este cea mai buna modalitate de a preveni deteriorarea ireversibila a nervului. Daca pacientii intarzie prea mult operatia, o parte din amorteala mainii poate deveni permanenta.
De asemenea, trebuie avut in vedere ca nu orice durere de mana, amorteala sau furnicaturi sunt cauzate de sindromul de tunel carpian. Daca simptomele sunt progresive, severe sau nu raspund la tratamentul conservator, este necesara o evaluare medicala facuta de medicul de mana cat mai devreme.
Recomandarile de mai jos sunt destinate pacientilor cu simptome usoare sau moderate de sindrom de tunel carpian. Exista unii factori de risc pentru STC care nu pot fi schimbati, cum ar fi istoricul de sanatate al familiei, varsta si anatomia, dar exista cativa pe care ii putem evita.
Acestea fiind spuse, iata cateva metode nechirurgicale prin care sindromul de tunel carpian poate fi ameliorat!
Purtarea unei atele pentru incheietura mainii
Majoritatea oamenilor dorm cu incheietura mainii indoita. Cand incheietura mainii nu este tinuta dreapta, presiunea din tunelul carpian poate creste. Prin urmare, atunci cand incheietura mainii este indoita pentru o perioada lunga de timp, cum ar fi in timpul somnului, nervul este comprimat. Acesta este motivul pentru care cei mai multi pacienti cu STC se confrunta cu dureri de mana in timpul noptii. Cel mai simplu tratament este sa folosesti o atela care sa-ti tina incheietura mainii in pozitie neutra atunci cand dormi. In caz contrar, te vei tot trezi cu mana amortita sau cu dureri si va trebui sa-ti repozitionezi frecvent bratul sau sa iti scuturi mana pentru a scapa de disconfort.
Fiziokinetoterapia
Multi medici specializati in bolile mainii le recomanda pacinetilor care se confrunta cu sindrom de tunel carpian incipient sa urmeze un program de fiziokinetoterapie pentru a scapa de simptomele suparatoare. Un specialist in fiziokinetoterapie te poate invata sa faci exercitii pe care ulterior sa le faci si acasa, de unul singur. Exercitiile precum intinderile ce implica degetele si incheietura mainii, tragandu-le inapoi in extensie si mentinand intinderea timp de 20 de secunde, pot fi foarte utile in diminuarea inflamatiei nervului median. Aceste intinderi nu ar trebui sa fie dureroase sau facute cu forta excesiva. Asadar, nu iti vor agrava starea. Terapeutii pot sa te ajute, de asemenea, cu tratamente cu ultrasunete si iontoforeza pentru a reduce simptomele de STC.
Administrarea de medicamente antiinflamatoare
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt deseori recomandate pentru a reduce durerea si inflamatia cauzate de STC. Un astfel de medicament este ibuprofenul, care poate fi achizitionat din orice farmacie, fara reteta. Cu toate acestea, majoritatea studiilor nu recomanda utilizarea acestor medicamente pe termen lung, deoarece poate duce la cresterea riscului de sangerari gastrointestinale, boli de rinichi si chiar atac de cord. Aceste riscuri sunt mari la pacientii cu anumite probleme medicale si atunci cand medicamentele sunt luate pe termen lung sau in doze mari.
Injectiile locale cu corticosteroizi
Injectiile cu corticosteroizi sunt utilizate in mod obisnuit in cabinetele medicilor specializati in bolile si chirurgia mainii. Acestea ajuta la reducerea inflamatiei si durerii, iar daca sunt folosite cu grija si moderatie, sunt sigure si au putine efecte secundare.
Majoritatea pacientilor care se supun acestui tratament observa o usurare a simptomelor pentru o perioada de circa 3-4 luni. Apoi, injectiile trebuie reluate. Trebuie avut in vedere, insa, ca injectarea cu steroizi in aceeasi locatie de mai multe ori poate cauza probleme, iar acest lucru nu este de obicei recomandat.
